王宇医师 | 20多年耳鸣伴6年脑鸣，够顽固吧？通天再造，照样治好
脑内如有虫鸣者为脑鸣，常伴耳鸣、目眩，多为脑髓空虚所致。脑为髓之海，髓生于骨，骨属于肾，大多情况下宜补肾。如《黄帝内经》所说：“上气不充，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之眩”、“髓海不足，则脑转耳鸣”。
从现代医学来看，引起脑鸣、耳鸣的原因复杂，主要是耳部的疾病，如外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等，中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔及内耳的美尼尔氏综合症等都能引起耳鸣。血管性疾病也会发生耳鸣，如颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张、血管畸形、血管瘤等。来自静脉的耳鸣多为嘈杂声，来自动脉的耳鸣与脉搏的搏动相一致。
另外，过量使用了对耳有毒性作用的药物，如庆大霉素、链霉素或卡那霉素等，也可导致耳鸣和听力下降，且耳鸣比听力下降出现得早。一般情况下，及早应用中药配合针灸多数可取得满意疗效，但是如果是时间太长，就难免回天无力了。
今天这则案例是关于40多岁的W先生20多年耳鸣和6年脑鸣的治疗纪实。
脑鸣六年，嗡嗡声非常难受，缘于W先生二十多年前乱吃中药，导致右耳耳鸣，多年来医治无效。
尤其是伴随着脑鸣，太难受，入睡困难，睡眠质量差，3点左右被脑鸣吵醒，有时需服用安眠药才行。
2021年3月4日因脑鸣太厉害，到华中科技大学协和深圳医院做了主动脉弓-全脑血管造影术，诊断为：颅内静脉窦狭窄（左侧横窦-乙状窦）。手术后脑鸣好了一半，但这一年多来就没有继续缓解。
平素喜欢油腻饮食。大便2天1次，时干时稀。右侧肋部有时痛。以前脾气大，容易生气，焦躁，吃抗焦虑药1年半后脾气好转。没有晨勃。体检：高血脂。
我把详细问诊后的信息录入到中医大脑，中医大脑计算后推出“调和气血、安神镇惊、补益肾阳”的汤剂处方。
因人体脑部存有“血脑屏障”结构，一般外邪不易入侵，同时很多药难以作用到大脑，所以很多脑病非常难治。
中医大脑也推荐了以全蝎、蜈蚣为主药的“问止通天再造丸”，以引药力入脑，且加强息风止痉、通络止痛、解毒散结、开瘀消坚之功效。
▲ 中医大脑
中医人工智能辅助诊疗系统
复诊时候W先生反馈效果明显，前几天断断续续脑鸣，复诊前2天脑鸣没有响了，睡眠好转，精神也跟着好转。
于是我效不更方，仅添加一味郁金加强行气解郁。
▲ 中医大脑
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受情绪和环境影响，W先生复诊后第二天症状有点反复，但经休息后很快缓解。
三到五诊期间，因为工作原因，W先生吃了二诊汤药后一直没有空继续服汤药，在此期间我一直给他开丸药吃了2个多月，但单吃丸药时嘱加大剂量服用。
虽暂未配置汤药，好在通天再造丸效力足够，W先生反馈疗效确切：脑鸣偶尔还是会响，但仅在情绪波动、吃辣椒、喝酒时才出现，右耳耳鸣也跟着明显好转了。
至六诊时候，W正好出差回来，有空服用汤药，找我帮忙解决剩下的耳鸣，争取一并能提高听力。
刻下：仅偶尔躺下时会有脑鸣。耳朵憋闷感已消失，感觉通畅。耳鸣低频已经没问题，高频还有点，想提高听力。
并且，有晨勃了，性欲增加。饮食睡眠好。二便正常。
据此，我梳理症状，并推高“耳鸣（高频）”为主症，继续以“理气解郁、调和肝胆、补肾填精、化浊通窍”处方思路为治，冀进一步持续巩固疗效。
▲ 中医大脑
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本案脑鸣和耳鸣时日已久，按理说基本极难取效。但是通过汤药配合丸药3个多月后也取得了满意疗效！且脑鸣、耳鸣好转后睡眠、精气神也跟着好转了，同时男科性功能也比以前强了。不得不感叹中医的魅力。
在此也给读者们一点信心，遇到脑鸣、耳鸣，不宜轻信“治不好”之类成见。若置之不理，长期下去会造成焦虑、焦躁、抑郁、失眠、内分泌紊乱等继发病症。反之，若及能早介入中医中药等有效治疗，或能获得快速痊愈，不至于拖成难治、不治之症。
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